Esta doença é uma alteração no funcionamento da coluna vertebral que pode acontecer de forma mais proeminente nas pessoas a partir dos 30 anos levando a uma série de complicações exigindo uma intervenção cirúrgica da qual iremos falar de forma mais detalhada em seguida neste artigo.
Anatomia da coluna vertebral
A coluna vertebral presente em toda a extensão das costas humanas é formada por uma série de ossos – conhecidos como vértebras – as quais proporcionam não apenas sustentação ao corpo como também protege a medula espinhal localizada em seu interior.
Com uma anatomia diferenciada, as vértebras possuem um orifício em sua região central com as laterais tendo formatos ósseos diferenciados de acordo com a localidade do corpo para que as terminações nervosas possam passar de um local para o outro.
Para facilitar o processo de locomoção existe entre as vértebras uma formação cartilaginosa chamada de Disco Intervertebral o qual proporciona uma melhor absorção do impacto causado pelos movimentos corporais permitindo uma maior amplitude nas rotações corporais.
Conceito de Hérnia Discal
Esta patologia consiste, de maneira conceitual, em diversos processos que surgem com o passar do tempo os quais determinam a saída do disco intervertebral de sua localização anatômica.
Com isso, acaba surgindo como conseqüência uma extrusão do material cartilaginoso do disco intervertebral o qual fica pressionando as terminações nervosas as quais tem sua função comprometida bem como é comprimido pelas outras vértebras em virtude da redução de seu canal.
Sintomas e Diagnóstico da Hérnia Discal
Os principais sintomas relacionados com esta doença são a ocorrência de dores fortes devido ao contato do material herniado com as terminações nervosas desta região do corpo indo da região lombar até os glúteos e pode chegar até mesmo aos pés.
Podem ser identificados ainda sintomas diferenciados como fraqueza muscular, formigamento, e alterações funcionais internas como conseqüência da patologia inicial.
O seu diagnóstico da hérnia discal é feito por meio de um bom exame clínico com testes de reflexo e força muscular bem como a confirmação através de exames de imagem como raios-X e ressonância magnética.
A indicação para a realização do procedimento cirúrgico ocorre somente quando existe um déficit neurológico importante em virtude da hérnia e quando tentativas menos invasivas não tiveram resultados como medicamentos, compressas, fisioterapia, atividade física, dentre outros.
Assim, o objetivo da cirurgia de hérnia discal, consiste em retirar a hérnia apresentada no espaço intervertebral liberando o espaço para que o nervo seja descomprimido. Existem diferentes tipos de técnicas para esses casos.
Disc ectomia
A disc ectomia se refere à cirurgia para retirar uma hérnia discal feita sob anestesia geral. Esse procedimento é feito com o paciente de barriga para baixo, com a realização de um corte no centro das costas, próximo da localização da hérnia com cerca de três centímetros de comprimento.
A recuperação no seu pós-operatório é lenta ocorrendo sintomas como dores fortes e constantes e podem ocorrer ainda complicações como a Herniação de disco de repetição. Isso ocorre quando fragmento do disco intervertebral se transforma em uma nova hérnia.
Apesar disso, a disc ectomia conta com uma taxa de sucesso para cerca de 90% dos pacientes para o processo apresentado, mas que não significa a proteção contra novos processos de herniação entre as vértebras.
Dacriocistectomia endoscópica este procedimento é semelhante à disc ectomia aberta no qual são feitas incisões bem pequenas e com o uso de instrumentos especiais com câmeras se chega até a região comprometida e é feita a retirada da hérnia discal.
Seus benefícios além de um corte bem menor se refere à uma recuperação bem mais tranquila e com menos efeitos colaterais, mas não é apropriada para todos os casos relacionados com esta patologia.
Análise da cirurgia de Hérnia Discal
Existe na atualidade uma série de questionamentos com relação à cirurgia de hérnia discal. O procedimento cirúrgico é indicado somente em casos muito extremos da doença, pois na maioria das vezes o problema volta.
Isto ocorre porque se os hábitos de vida dos pacientes continuam os mesmos com posturas inadequadas, excesso no levantamento de peso e falta de atividade física.
Por esses e outros motivos irão surgir novos pontos de herniação levando à recidiva deste problema. Com relação à resolutividade desta cirurgia ela resolve sim a hérnia discal quando é tratada, mas conta com um pós-operatório bem difícil com dores muitas vezes intensas que dificultam a volta para uma vida normal.
Conclusão:
A cirurgia para hérnia discal é a última opção para conseguir resolver este tipo de patologia orgânica, mas que pode ser potencializada em seus resultados somente com medidas de prevenção e melhoria dos hábitos de vida.
Neste caso a operação não vai fazer milagres e geralmente novas hérnias podem surgir.Por isso, o principal não é buscar uma cirurgia para toda hérnia discal que você eventualmente apresentar, mas sim fazer todos os cuidados não invasivos necessários e melhorar a sua qualidade de vida.
